🧬 一、脂肪的合成
（一）甘油一酯途径
部位：小肠的胞浆
特点：需要乳糜微粒(CM)参与
（二）甘油二酯途径
1. 部位
肝、脂肪细胞等胞浆
2. 甘油的来源
① 葡萄糖 → 磷酸二羟丙酮 → 3-磷酸甘油
② 脂肪动员 → 甘油 → 3-磷酸甘油（需甘油激酶）
⚠️ 重要考点：
因为甘油激酶在脂肪和骨骼肌细胞的活性很低甚至缺乏：
- 脂肪和骨骼肌细胞合成脂肪的甘油只能来自糖酵解的3-磷酸甘油
- 肝脏合成脂肪的甘油既可来自糖酵解，也可来自脂肪动员的甘油
3. 脂肪酸的来源（脂肪酸的合成）
（1）原料
- 乙酰CoA：来自糖（主要）、某些氨基酸
- NADPH：来自磷酸戊糖途径（主要）、柠檬酸-丙酮酸循环
- ATP等
（2）乙酰CoA经柠檬酸-丙酮酸循环出线粒体
（3）关键酶：乙酰CoA羧化酶
- 催化：乙酰CoA → 丙二酰CoA/丙二酸单酰CoA
- 辅因子：生物素(VitB7)
- 激活剂：柠檬酸、异柠檬酸、乙酰CoA、丙二酰CoA
- 抑制剂：长链脂酰CoA、胰高血糖素（磷酸化）
（4）脂酰基的载体
| 过程 | 部位 | 载体 |
|---|---|---|
| 合成脂肪酸 | 胞浆 | 酰基载体蛋白/ACP |
| 合成后延长碳链 | 内质网或线粒体 | 辅酶A/HSCoA |
如16C软脂酸延长为18C硬脂酸
🔥 二、脂肪的分解
（一）脂肪动员
定义：把储存在脂肪细胞内的脂肪分解为甘油、3分子游离脂肪酸(FFA)
关键酶：激素敏感性甘油三酯酯酶(HSL)
📈 激活剂（脂解激素）
- 胰高血糖素
- 儿茶酚胺
📉 抑制剂（抗脂解激素）
- 胰岛素
- 前列腺素
（二）利用甘油
① 合成脂肪（除开脂肪和骨骼肌细胞）
② 2分子甘油糖异生：消耗2个ATP
③ 1分子甘油完全分解：生成18-19个ATP
⚡ 三、脂肪酸的分解（β-氧化）
⚠️ 重要考点：
- 肝的脂肪酸β-氧化非常活跃
- 脑不能进行脂肪酸β-氧化
正常进食时能量代谢特点
① 肝只会氧化少量葡萄糖（葡萄糖激酶Km高），肝主要通过氧化脂肪酸来获得能量
② 其它器官主要通过氧化葡萄糖来获得能量
③ 肝将多余葡萄糖变为糖原、脂肪储存起来
偶数C脂肪酸的分解（如软脂酸、硬脂酸、油酸）
脂肪酸β-氧化的四步循环
脱氢
脂酰CoA脱氢酶
FAD → FADH₂
加水
烯酰水合酶
H₂O
再脱氢
羟脂酰CoA脱氢酶
NAD⁺ → NADH
硫解
β-酮脂酰CoA硫解酶
CoA-SH
每循环一次：生成1分子FADH₂ + 1分子NADH + 1分子乙酰CoA
能量计算（以软脂酸16C为例）
关键酶：肉碱脂酰转移酶Ⅰ(CAT-Ⅰ)
这是脂肪酸β-氧化的限速酶，控制脂肪酸进入线粒体
🧫 四、必需脂肪酸
定义：属于多不饱和脂肪酸，只能从食物获取（主要是植物油脂），不能在体内合成
包括：
- 亚油酸
- 亚麻酸
- 花生四烯酸（衍生物——前列腺素PG、白三烯LT、血栓素TXA₂）
💡 记忆技巧：
必需脂肪酸主要存在于植物油中（如豆油、花生油、玉米油）
📝 五、历年真题
A. 脂酰CoA合成酶 B. 脂酰CoA脱氢酶
C. HMG-CoA还原酶 D. 肉碱脂酰转移酶Ⅰ
1. 脂肪酸β-氧化的关键酶是
2. 胆固醇合成的关键酶是
答案：1.D 2.C
以下选项中，促进脂肪酸β-氧化的是
A. 柠檬酸 B. 丙二酰CoA C. 肉碱 D. 丙酮酸
答案：C
解析：肉碱促进脂酰CoA进入线粒体，促进β-氧化
脂肪酸β-氧化的限速酶是
A. 肉碱脂酰转移酶Ⅰ B. 肉碱-脂酰肉碱转位酶
C. 脂酰CoA脱氢酶 D. 肉碱脂酰转移酶Ⅱ
答案：A
解析：CAT-Ⅰ是脂肪酸β-氧化的限速酶
导致糖尿病酮症的主要脂代谢紊乱是
A. 脂肪动员减弱 B. 三酰甘油合成增加
C. 脂肪酸β-氧化减弱 D. 乙酰乙酸和β-羟丁酸增加
答案：D
解析：糖尿病时脂肪酸β-氧化增强，酮体生成增多
脂肪酸β氧化途径的限速酶是
A. 脂酰CoA合成酶 B. 肉碱脂酰转移酶Ⅰ
C. 脂酰CoA脱氢酶 D. β-酮脂酰CoA硫解酶
答案：B
解析：CAT-Ⅰ是脂肪酸β-氧化的限速酶（重复考点）