（1）内分泌的概念；激素的概念、化学分类、作用机制和分泌调节，激素作用的一般特性。
（2）下丘脑-腺垂体的功能联系，下丘脑调节肽和腺垂体激素及其功能，生长激素的生理作用和分泌调节；下丘脑-神经垂体的功能联系，血管升压素和缩宫素的生理作用。
（3）甲状腺激素的合成、代谢、生理作用和分泌调节。
（4）甲状旁腺激素和降钙素的生理作用和分泌调节，钙三醇的生理作用和生成调节。
（5）胰岛素和胰高血糖素的生理作用和分泌调节。
（6）肾上腺糖皮质激素的生理作用和分泌调节。
原醛、库欣综合征早期以高血压为主—与允许作用相关
| 分泌方式 | 定义 | 例子 |
|---|---|---|
| 远距分泌/血运分泌 | 激素经血液循环运输至全身 | 大多数激素 |
| 旁分泌 | 经组织液在局部发挥体液调节 | 胰岛激素（A细胞→B细胞） |
| 自分泌 | 激素作用于分泌细胞自身 | 某些细胞因子 |
| 内在/胞内分泌 | 激素在细胞内直接发挥作用 | 儿茶酚胺释放入血→解除对自身合成酶的抑制→儿茶酚胺合成↑ |
| 腔分泌 | 激素直接释放至胃肠腔中发挥作用（没有经过导管） | 多见于胃肠激素 |
| 神经内分泌 | 神经激素入血 | 下丘脑激素 |
神经激素：指由下丘脑神经细胞合成分泌的激素
合成的下丘脑调节肽（释放激素/释放抑制激素）：
刺激：婴儿吸吮乳头（催产反射）、阴道分娩（胎儿对宫颈的刺激）
作用：乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩致乳汁排出（射乳反射）
交感神经节前纤维→肾上腺髓质→儿茶酚胺分泌↑
迷走神经兴奋→胰岛素分泌
迷走神经的GRP/铃蟾素/蛙皮素→G细胞→胃泌素↑
调节：受下丘脑释放激素和靶腺激素反馈调节
调节：受下丘脑释放激素和抑制激素的双重调节
"长大了乳头就黑了"
GH（生长）- PRL（排乳）- 促黑激素（黑色素）
| 类别 | 本质 | 代表激素 | 分泌方式 | 受体 |
|---|---|---|---|---|
| 肽与蛋白质类 | 氨基酸聚合物 | 下丘脑调节肽、腺垂体激素、降钙素、甲状旁腺激素、胰岛素、胰高血糖素 | 出胞 | 膜受体 |
| 多数激素 | ||||
| 胺类 | 酪氨酸、色氨酸的衍生物 | 儿茶酚胺（肾上腺素Adr+去甲肾上腺素NA/NE） | 出胞 | 膜受体 |
| 褪黑素 | ||||
| 甲状腺激素TH | 不是出胞 | 多为核受体 | ||
| 类固醇（脂类激素） | 胆固醇的衍生物 | 糖皮质激素/皮质醇、盐皮质激素/醛固酮、性激素（雄/雌/孕） | 单纯扩散 | 多为核受体 |
| 钙三醇/骨化三醇/活化VitD₃ |
"安插假腿"→胺类激素、甲状腺激素（非出胞）、类固醇激素
一个羟基一个肝，两个羟基两个肾（VitD活化）
A. 腔分泌调节 B. 血分泌调节 C. 自分泌调节 D. 旁分泌调节
1. 胰岛素抑制胰岛A细胞分泌胰高血糖素属于D（旁分泌）
2. 血管升压素促进集合管上皮细胞重吸收水属于B（血分泌）
A. 以激素调节为主 B. 以神经调节为主 C. 以代谢产物反馈调节为主 D. 受靶腺激素和下丘脑调节肽的双重调节
1. 缩宫素分泌调节的形式是B（神经调节为主）
2. 甲状旁腺激素分泌的调节形式是C（代谢产物反馈调节为主）
原醛（原发性醛固酮增多症）：醛固酮↑导致水钠潴留→血容量↑→高血压
库欣综合征早期：糖皮质激素↑→允许作用增强→儿茶酚胺作用增强→高血压
神经调节快速、体液调节持久，两者结合使内分泌反应既快速又持久
| 轴 | 下丘脑 | 腺垂体 | 靶腺 |
|---|---|---|---|
| 甲状腺轴 | TRH | TSH | 甲状腺激素（T3、T4） |
| 肾上腺皮质轴 | CRH | ACTH | 糖皮质激素（皮质醇） |
| 性腺轴 | GnRH | FSH、LH | 性激素（雄/雌/孕激素） |