体温的生理变动、产热与散热机制、体温调节
体温节律特点：
| 指标 | 体温变化规律 | 机制 |
|---|---|---|
| 性别差异 | 女＞男 | 女性脂肪含量较高、散热相对较少 |
| 年龄差异 | 年龄越小体温越高 | 儿童代谢旺盛（奶奶让你穿秋裤） |
| 新生儿 | 体温不恒定 | 体温调节功能不完善、易受环境影响（需恒温箱） |
| 老年人 | 体温偏低 | 代谢率降低（中年发福） |
| 指标 | 体温 | BMR |
|---|---|---|
| 性别 | 女＞男（脂肪多） | 男＞女（肌肉多） |
| 年龄 | 年龄越小体温越高 | 年龄越小BMR越高 |
以下关于体温正常变动的描述中，正确的是：
A. 通常成年人体温高于儿童 ❌（相反）
✓ B. 成年女性的体温平均高于男性（脂肪多、散热少）
C. 育龄期女性基础体温以排卵日为最高 ❌（排卵日最低，排卵后升高）
D. 体温的昼夜变化可超过1℃ ❌（不超过1℃）
寒战产热的特点包括：
✓ A. 屈肌和伸肌同时收缩
B. 肌肉收缩转化为外功 ❌（能量全部转为热能）
C. 常见于新生儿 ❌（新生儿是非战栗产热）
✓ D. 寒战产热前出现肌紧张
非寒战产热作用最强的组织是：
A. 脑组织 ❌
B. 肝组织 ❌
✓ C. 褐色脂肪组织
D. 白色脂肪组织 ❌
能促使机体产热活动明显增强的体液因子有：
A. 肾上腺素 ✓
✓ B. 生长激素（甲生儿）
✓ C. 甲状腺激素（最重要）
D. 糖皮质激素 ❌
参与人体产热活动调节的内分泌激素有：
A. 胰岛素 ✓（促进合成代谢）
✓ B. 生长激素（甲生儿）
✓ C. 甲状腺激素（最重要）
✓ D. 糖皮质激素
能刺激人体产热、起效较快而持续时间较短的激素有：
A. 生长激素 ❌（起效慢）
B. 甲状腺激素 ❌（起效慢）
✓ C. 肾上腺素（膜受体、起效快）
✓ D. 去甲肾上腺素（膜受体、起效快）
定义：体内的水从皮肤、呼吸道黏膜等渗出，不被察觉的蒸发
特点：
一般情况下，人体24小时的不感蒸发量约是：
A. 200ml ❌
✓ B. 600ml
C. 1000ml ❌
D. 1500ml ❌
影响因素：
汗腺分布：
| 类型 | 温热性发汗 | 精神性发汗 |
|---|---|---|
| 神经纤维 | 交感胆碱能纤维（ACh→M-R）温泉蛋 | 交感肾上腺素能纤维（NA→α₁-R） |
| 参与部位 | 全身小汗腺 | 掌心、足底、前额处小汗腺 |
| 中枢部位 | 下丘脑PO/AH区 | 大脑皮层运动区 |
| 功能 | 参与体温调节 | 参与精神紧张、情绪激动 |
以下关于汗液的叙述中，正确的是：
✓ A. 汗液中不含蛋白质
B. 由汗腺细胞被动分泌 ❌（主动分泌）
✓ C. 汗液中的Na⁺浓度受醛固酮调节
D. 刚刚分泌的汗液渗透压高于血浆 ❌（等渗，流经导管后低渗）
体温调节中枢：视前区-下丘脑前部（PO/AH区）
对比：体温波动的日节律调节中枢在下丘脑视交叉上核
| 类型 | 主要分布 | 功能 |
|---|---|---|
| 热敏神经元 | PO/AH区较多 | 温度升高→放电频率↑ |
| 冷敏神经元 | 弓状核、脑干网状结构较多 | 温度降低→放电频率↑ |
特点：
弓状核冷敏神经元较多
正常体温调定点：37℃
调定点决定的机制：下丘脑温度敏感神经元的放电频率决定调定点
人体发热初期时出现畏寒、寒战的原因是：
A. 产热过程过强 ❌
B. 散热过程受阻 ❌
✓ C. 体温调定点上调（体温低于新调定点）
D. 体温调节中枢功能异常 ❌（这是中暑）
支持体温调定点学说的现象和依据有：
A. 高热高湿环境下中暑的发生 ❌（调点不变）
✓ B. 发热初期出现寒战等产热反应（调点上移）
✓ C. 发热恢复期发生出汗等散热反应（调点恢复）
✓ D. 体温改变时下丘脑温度敏感神经元电活动改变
| 类型 | 热习服 | 冷习服 |
|---|---|---|
| 定义 | 机体反复或持续暴露在高温环境后出现的适应性改变 | 机体反复或持续暴露在冷环境后出现的适应性改变 |
| 散热改变 | • 引起出汗的体温阈值降低 • 出汗反应潜伏期缩短 • 出汗量增加 • 汗液中钠盐含量减少（醛固酮） • 引起皮肤血管扩张的体温阈值降低 • 皮肤血流量增加 |
• 基础代谢率增加 • 非战栗产热增加 • 钠钾泵活性增高 • 热绝缘层（皮下脂肪层或动物羽毛）密度增大 • 细胞膜流动性改变、细胞骨架重新构建 |
| 机制 | 皮肤动静脉吻合支开放 → 皮肤血流量↑ → 皮肤温度↑ → 散热↑ | 褐色脂肪组织产热增强 |