📖 神经系统 - 专题11

脑电波、睡眠、脑高级功能、下丘脑

掌握脑电波的分类与特点、睡眠的分期与意义、学习记忆的机制、语言中枢定位及下丘脑的多种功能

⏱️
15min
预计时长
📝
5
核心考点
🎯
高频
考频
📊
2014-2024
真题年份
⚠️
免责声明: 本内容仅供医学学习参考,不作为临床诊断依据。 实际临床决策请结合患者具体情况和多学科意见。

📊 一、脑电波

❓ 脑电波的四种类型及特点
波形 频率 常见部位 出现情况
α波 8-13 Hz 枕叶 安静、闭目、清醒(an-安
β波 14-30 Hz(快波) 额、顶叶 紧张、活动(e ding脑袋痛
θ波 4-7 Hz 颞、枕叶 困倦(θ.θ)、婴儿
δ波 0.5-3 Hz 颞、顶叶 深睡、麻醉、极度疲劳(sleep
📝 记忆要点:
  • 频率顺序:β(快波)>α>θ>δ
  • 幅度顺序:δ>θ>α>β
  • 年龄特点:婴儿主要见δ波,儿童主要见θ波
💡 记忆口诀:

α早上醒来 → β认真上课 → θ上课困了 → δ上课睡着了

😴 二、睡眠

❓ 慢波睡眠 vs 快波睡眠(REM)
特征 慢波睡眠(NREM) 快波睡眠(REM)
别名 非快速眼动睡眠 快速眼动睡眠/异相睡眠
生理意义 生长发育、体力恢复(长个子 学习记忆、精力恢复(长脑子
脑内变化 - 蛋白质合成加快、脑耗氧量增多
幼儿作用 - 神经系统成熟和建立新突触
生长激素 增多 减少
做梦 多(梦到异国他乡)
眼球运动 无快速运动 有快速运动
唤醒难度 不易 更不易(唤醒阈比慢波睡眠高)
脑电波 同步化 去同步化、低幅、高频的快波(β波)
⚠️ 需注意:

在快波睡眠阶段有眼球快速运动、躯体抽动、血压升高、心率加快、呼吸加快不规则等间断阵发性表现(低级趣味

❓ 调节觉醒与睡眠的因素

限制DD生长

  • 腺苷(促眠)→ 咖啡因阻断腺苷受体 → 增强觉醒
  • 前列腺素D₂
  • 生长激素、生长激素释放激素、生长抑素
📝 真题回顾

2014N125-126 B型题

A. α波 B. β波 C. θ波 D. δ波

正常成人深度睡眠时,多出现的脑电波是 D

正常人幼年时,主要可见的脑电波是 D

2015N125-126 B型题

A. 促进生长和体力恢复 B. 促进生长和精力恢复

C. 促进学习记忆和精力恢复 D. 促进学习与体力

慢波睡眠的生理意义是 A

异相睡眠的生理意义是 C

2021N141 X型题

非快眼动睡眠的生理意义有 ABC

A. 促进儿童生长发育 B. 促进脑合成蛋白质

C. 有助于体力恢复 D. 有助于突触建立联系(REM期)

🧠 三、脑高级功能

❓ 学习的类型

1. 联合型学习

  • 两种刺激、或一种行为与刺激之间很接近的重复发生,最后在脑内逐渐形成联系
  • 人类学习方式多为联合型学习
  • 如:条件反射的建立和消退(如巴甫洛夫与狗)

2. 非联合型学习

类型 刺激 机制 意义
习惯化 反复温和刺激 突触传递效能的短时程减弱 避免对许多无意义信息的应答
敏感化 伤害性刺激 突触传递效能的短时程增强 有助于人们注意避开伤害性刺激
📝 需注意:

非联合型学习不需要在两种刺激、或刺激与反应之间建立联系,只要单一刺激的重复进行即可产生。

适应是感受器层面,而习惯化是大脑层面

❓ 记忆的类型与脑区定位
分类 陈述性记忆 非陈述性记忆
特点 与意识有关、容易遗忘 与意识无关(下意识反射)、不容易遗忘
保存时间 保存时间短、易受干扰、容量有限 有些可成为永久记忆
例子 4年前你刚进校时在干嘛(小飞蚊 游泳、开车
脑区 海马、内侧颞叶、杏仁核、前额叶 基底神经节(如纹状体)、皮层小脑、感觉运动皮层
海马作用 打完电话忘记号码、摸自己额头 马在成长(陈述性转化为非陈述性)
💡 记忆转化:

陈述性 ↔ 非陈述性记忆可相互转化

反复运用强化可使短时程记忆向长时程记忆转化(重复解决一切问题

📝 长时程增强(LTP):

指高频刺激(强直刺激)突触前神经元,使突触后神经元的EPSP增强且持续较长时间,与Ca²⁺有关。

长时程增强是各种形式的学习和记忆的基础

❓ 语言中枢的定位与损伤表现
语言中枢 部位 损伤表现
听觉语言中枢 颞上回后部 感觉失语症(听不懂别人说话)
说话语言中枢
(Broca区)
额下回后部/中央前回底部前方
(e下面的嘴巴 BBB)
运动失语症(不会说话、失去词语组织能力)
视觉语言中枢 角回(独角兽) 失读症(看不懂)
书写语言中枢 额中回后部(e手中握着笔) 失写症(不会书写)
语言理解中枢
(Wernicke区)
颞上回后端
(W这个字母看起来很流畅)
流畅失语症(别人说的话和写的东西理解能力受限、说话过度、言不达意)
📝 其他相关中枢:
  • 弓状束(听说联系纤维):连接Wernicke语言理解中枢与Broca说话语言中枢 → 传导性失语症(复述障碍)
  • 右侧顶叶:穿衣失用症(穿衣困难,穿衣服时把右手举高高)
  • 额顶部:失算症(计算能力缺陷,面对计算e ding脑袋痛)
  • 右侧颞中叶:视觉失认症(不能分辨他人面貌甚至不认识镜子里的自己,你有种)
📝 真题回顾

2020N118-119 B型题

A. 顶下小叶角回 B. Broca区 C. Wernicke区 D. 颞上回后部

患者除听不懂别人说话外,其他语言认知功能均正常,听力无障碍,其皮层损伤部位是 D

患者除自己不会说话外,其他语言认知功能均正常,发声无障碍,其皮层损伤部位是 B

📝 真题回顾

2022N141 X型题

非联合型学习包括 AB

A. 习惯化 B. 敏感化 C. 条件反射(联合型) D. 长时程增强

🎯 四、下丘脑(专题串联)

❓ 下丘脑的功能分区
部位 功能
视上核、室旁核
(大细胞神经元)
合成垂体后叶素(神经激素):
• 抗利尿激素ADH/血管升压素VP
• 催产素/缩宫素OT
如下丘脑合成ADH经轴突/垂体束到达神经垂体储存,受刺激时再经血液循环到达肾集合管(神经内分泌神经激素入血啦)
小细胞神经元 合成下丘脑调节肽(神经激素):
• TRH、CRH、GnRH
• 生长激素释放激素、生长抑素
• 催乳素释放因子、催乳素抑制因子
视前区-下丘脑前部
(PO/AH)
体温调节中枢、温度敏感神经元(热敏神经元较多)
下丘脑弓状核 + 脑干网状结构
(老公冷)
冷敏神经元较多
下丘脑腹内侧核 饱食中枢(注意题干问刺激还是破坏)
下丘脑外侧区 摄食中枢、摄水中枢(渴觉中枢)(外面摄入)
视交叉上核 + 松果体
(交叉)
调节生物节律
如体温清晨低、午后高,波动不超过1度;血压存在昼夜波动的日节律(双峰双谷)
下丘脑 + 边缘叶 + 前额叶皮层 情绪反应
若在间脑水平以上切除大脑 → 假怒
下丘脑前部室周器 穹隆下器:对AngⅡ最敏感(ttsx)
终板血管器(渗透压感受器):对NaCl形成的晶体渗透压升高最敏感,对葡萄糖或尿素敏感性较弱
📝 真题回顾

2024N13 A型题

在动物下丘脑埋藏电极,通电刺激后能引起动物多食的部位是 C

A. 前核 B. 弓状核 C. 外侧区(摄食中枢) D. 腹内侧核(饱食中枢)